Il trattamento della CCSVI

Per il trattamento di LIBERAZIONE nella CCSVI sono stati creati nei nostri centri percorsi specifici con professionisti dedicati (neurologo, cardiologo, anestesista, radiologo interventista, ecodopplerista).

In una prima fase (speriamo breve) non sarà possibile nei nostri centri mettere la procedura a carico del SSN in quanto la ASP ha già comunicato che non potrà al momento effettuare i rimborsi dei DRG relativi a trattamenti endovascolari per diagnosi principale di Sclerosi Multipla finché non riceverà un’istruzione in tal senso dal Ministero della salute o dall’Assessorato regionale.

Nei nostri centri viene applicato strettamente il metodo Zamboni a tutti i pazienti (JVasc Surg. 2009 Dec;50 (6): 1348-58.e1-3.). Viene eseguito esclusivamente il trattamento di LIBERAZIONE previa valutazione anestesiologica (effettuata all’interno della nostra struttura).

Durante il trattamento di PTA viene eseguito in contemporanea l’esame Eco Color Doppler per una migliore visualizzazione delle anomalie venose. In effetti questa innovazione, introdotta dal Team Brain Flow, ha permesso di ottenere risultati progressivamente superiori. È infatti indispensabile valutare il vaso da trattare durante la procedura di angioplastica con flebografia e Eco-color Doppler allo stesso momento.

Viene eseguita l’angioplastica su malati di SM, SLA, polimialgia in progressione od insuccesso farmacologico, cefalea non responsiva ai farmaci che presentano una diagnosi di CCSVI eseguita in centri qualificati e certificati secondo i criteri pubblicati da Zamboni. Ad ogni paziente verrà consegnata una copia della procedura sotto forma di supporto informatico (CD Rom) facilmente visualizzabile con versioni di internet explorer 6 o superiori.

Infine i controlli post-angioplastica verranno eseguiti nei nostri centri o in alternativa in centri certificati per la diagnosi convenzionati con i nostri istituti.

Eventuali restenosi verranno trattate, possibilmente con tempi di attesa inferiori a 3-4 settimane con costi molto limitati.

I pazienti verranno ammessi in corsia entro le ore 8.00. Verrà compilata una cartella completa di anamnesi dallo specialista cardiologo. Saranno valutate eventuali allergie o problematiche inerenti alla procedura. Esecuzione della procedura dopo colloquio con il personale medico della clinica.

Dal 1 giugno 2012 il Dott. Tommaso Lupattelli si avvale della collaborazione all’interno della struttura del Dott. Paolo Onorati, specialista neurologo, già Professore incaricato all’Università La Sapienza e della Dottoressa Chiara Muratori, elettrofisiologa. Prima della PTA (LIBERAZIONE), verrà infatti eseguita una visita neurologica ed un elettroencefalogramma per valutare l’attività cerebrale del paziente.

Terminato l’elettroencefalogramma il paziente è pronto per essere accompagnato in sala angiografica per la procedura di PTA (LIBERAZIONE). L’elettroencefalogramma verrà poi ripetuto a distanza di due mesi dall’intervento per valutare i primi risultati della procedura in termini di modificazione dei tracciati propri della malattia neurologica di base.

È infatti in corso uno studio sottoposto al Comitato Etico di zona che vede come principal investigator il Prof Claudio Babiloni, dell’Università di Chieti, coadiuvato dal Prof Paolo Onorati e il Dr Claudio Del Percio, Ingegnere medico, per dimostrare la possibile relazione fra CCSVI e sclerosi multipla oltre che i miglioramenti sul piano clinico evidenziati dopo l’intervento con un follow up di 3 -18 mesi.

In considerazione delle complicanze avvenute in altri centri, l’impianto di stent nelle vene giugulari non viene preso in considerazione dalla nostra equipe. Fino almeno ad ulteriori evidenze scientifiche che ne validino l’utilizzo e l’assoluta sicurezza.

Riposo a letto per 4-8 ore dopo la procedura. Colloquio in camera con il Dr. Tommaso Lupattelli e Neurologo Christian Marcotulli inerente all’intervento eseguito, post operatorio e terapia farmacologica da seguire.

Dimissione in giornata (dalle 19.00 in poi).

Attenzione: si raccomanda di non sospendere alcuna terapia farmacologica già in atto per il trattamento della SM. Ad oggi non sono riportati effetti collaterali di alcuna terapia farmacologica dopo l’angioplastica.